Az Omicron hihetetlen számú mutációjával tűnt ki
Posted on August 18, 2023
Az Omicron hihetetlen számú mutációjával tűnt ki
- Fájdalom a lövés helyén.
- Duzzadt nyirokcsomók.
- Ingerlékenység vagy sírás.
- Álmosság.
- Étvágytalanság.
Leslie Sude, MD, a Yale Medicine gyermekorvosa szerint a kisgyermekek COVID-19 elleni oltása egy másik módja annak, hogy mindenki nagyobb biztonságban legyen.
"Bár a lakosság jelentős része nem volt jogosult a védőoltásra, továbbra is fennállt a lehetőség a COVID-fertőzés széles körű elterjedésére a gyermekek körében, akik ezt követően továbbterjedhettek az idősekre" – mondja. "És amíg a vírus emberről emberre terjed, a vírus folyamatosan változhat, és új változatokká fejlődhet."
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) csütörtökön frissített iránymutatást adott ki a COVID-19 elleni védekezési intézkedésekről. A betegségnek kitett, de nem fertőzött személyek https://alkotox-official.top/ karanténba helyezése már nem javasolt.
Az új ajánlásokat az ügynökség Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) című kiadványában tették közzé.
„Nemzetként ma erősebb helyen vagyunk, több eszközzel – például oltással, emlékeztetőkkel és kezelésekkel –, hogy megvédjük magunkat és közösségeinket a COVID-19 súlyos betegségétől” – mondta Greta Massetti, PhD, MPH. , MMWR szerző.
A frissített iránymutatás elismeri, hogy a járvány még nem ért véget, „de abban is segít, hogy eljussunk egy olyan pontra, ahol a COVID-19 már nem zavarja súlyosan mindennapi életünket” – mondta.
Az új ajánlások akkor születnek, amikor naponta több mint 100 000 új COVID-19-esetet jelentenek az Egyesült Államokban, és jelenleg az új, fertőzőbb Omicron-változatok, a BA.4 és a BA.5 dominálnak.
A világjárvány jelenlegi körülményei azonban nagyon eltérnek az elmúlt két év körülményeitől, mivel a 16 éves és idősebb amerikaiak 95%-a oltás vagy korábbi fertőzés következtében szerzett valamilyen szintű immunitást – mondta Massetti.
Elkülönítés
A COVID-19 fertőzésnek kitett, de nem fertőzött személyek számára a továbbiakban nem a karanténba helyezés, hanem a kiváló minőségű maszk viselése 10 napig, és az ötödik napon kivizsgálás javasolt.
Az igazolt fertőzésben szenvedő egyének vagy a COVID-19-teszt eredményeire váró tünetekkel rendelkező személyeknek el kell különíteniük magukat, függetlenül oltottsági állapotuktól.
A fertőzöttek 5 nap elteltével fejezhetik be az izolációt, de csak akkor, ha legalább 24 órán keresztül láztalanok, gyógyszeres kezelés nélkül, és minden egyéb tünet javult.
Az elkülönítés befejezése után továbbra is viseljenek maszkot vagy légzőkészüléket mások közelében otthon és nyilvánosan a 10. napig, és legalább a 11. napig kerüljék azokat az embereket, akik nagyobb valószínűséggel lesznek nagyon megbetegedve a COVID-19 miatt.
A CDC most azt javasolja, hogy a közepesen súlyos és súlyos betegségben szenvedő egyének a 10. napig izolálják magukat. A legyengült immunrendszerű embereknek azonban konzultálniuk kell orvosukkal az izoláció befejezése előtt.
Tesztelés és kontaktkövetés
Az új irányelvek szerint mindenkinek el kell végeznie az aktív fertőzést, ha tünetei vannak, vagy ha ismert vagy gyaníthatóan ki van téve valakinek, aki COVID-19-fertőzött.
A CDC azt javasolja, hogy a tünetmentes személyek szűrővizsgálatát csak nagy kockázatú közösségi környezetben helyezzék előtérbe, például tartós gondozási intézményekben, hajléktalanszállókban és javítóintézetekben.
Az esetek kivizsgálása és az érintkezések nyomon követése csak egészségügyi intézményekben és bizonyos magas kockázatú közösségi környezetben javasolt.
Oltás
A CDC azt javasolja, hogy maradjanak naprakészek az oltások terén, mivel a jelenlegi vakcinák által nyújtott védelem idővel csökken, különösen a jelenleg keringő változatok ellen.
Társadalmi távolságtartás
Az ügynökség már nem javasolja, hogy a személyek legalább hat láb távolságra maradjanak másoktól.
Közösségi szintek
A CDC a közösségi szintek nyomon követését javasolja a COVID-19 megelőzésére irányuló erőfeszítések iránymutatása érdekében.
Közepes COVID-19 közösségi szinten, amely jelenleg a megyék 38,9%-át érinti, a CDC további védelmet javasol a súlyos betegségek kockázatának kitett személyek számára, például maszk vagy légzőkészülék viselését.
A magas COVID-19 közösségi szinten, amely a megyék 41,7%-át érinti, további ajánlások vonatkoznak minden olyan személyre, aki nyilvános helyen maszkot visel.
Iskolák
Ugyanezek az irányelvek vonatkoznak az iskolákra is. Ezen túlmenően már nem ajánlott a kohortozás – a kapcsolatok korlátozása azáltal, hogy a tanulókat ugyanabban a csoportban tartjuk.
A CDC megszüntette a tartózkodási teszt gyakorlatát, amely lehetővé tette a COVID-19 fertőzésnek kitett, de tünetmentes tanulók számára, hogy iskolába járjanak, ha gyakran végeztek COVID-19-tesztet.
Az irányelvek most azt mondják, hogy expozíció esetén a tünetmentes tanulóknak tíz napon át jól illeszkedő maszkot vagy légzőkészüléket kell viselniük, és az ötödik napon tesztelniük kell.
Az Omicron BA.5 változata jelenleg túlsúlyban van az Egyesült Államokban, és az összes COVID-19 eset több mint 80%-áért felelős. Annak ellenére, hogy az új törzs négyszer ellenállóbb a vakcina által kiváltott antitestekkel szemben, a szúrás megakadályozza a súlyos tünetek kialakulását és a kórházi kezelést.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adatai azt mutatják, hogy július 17. és július 23. között az Omicron BA.5 alváltozata az összes igazolt COVID-19 eset 81,9%-át tette ki az Egyesült Államokban.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértője, Dr. Maria Van Kerkhove a BA.4-et és a BA.5-öt "az eddigi leggyakrabban átvihető változatoknak" nevezte.
Dr. Gregory Poland, a Mayo Clinic vakcinakutató csoportjának vezetője az Omicron BA.5 változatát "hiperfertőzőnek" nevezte, de megjegyezte, hogy jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy magasabb halálozási arányhoz vezetne.
A vakcinák megakadályozzák a kórházi kezelést
Az Omicron BA.4 és BA.5 variánsairól a Nature tudományos folyóiratban megjelent új tanulmány szerint a törzsek 4,2-szer ellenállóbbak az RNS-vakcinákkal stimulált antitestekkel szemben, mint az Omicron korábbi változatai. Ez az oka annak, hogy a legújabb változatok "nagyobb valószínűséggel vezetnek áttöréses vakcinafertőzéshez" – állapítják meg a szerzők.
Allison Krug epidemiológus, MPH szerint az új törzsek mutációi ellenére a vakcinázás nagyon jól működik a súlyos betegségek ellen, mert "nincs szükségünk pontos egyezésre a csata megnyeréséhez".
"Az immunrendszer túlórázik az oltóanyag beadása és a vírus expozíciója között, hogy különféle antitestek széles skáláját állítsa elő – mindegyik kissé eltérő formájú – a tüske mutációjára számítva. Ezt teszi a szervezet minden expozíció után. A megfelelő antitestek nos, időbe telik a tömeges termelés, ezért leszel beteg, de ne menj kórházba” – mondja.
Eközben a BA.5 változat nagyobb egészségügyi kockázatot jelent a beoltatlanok számára, akik az Egyesült Államok lakosságának 23%-át teszik ki. A Mayo Clinic Dr. Poland munkatársa szerint ötször nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg a BA.5 változattal, mint azok, akiket beoltottak és oltottak. A be nem oltottak körülbelül 7½-szer nagyobb valószínűséggel kerülnek kórházba, és 14-15-ször nagyobb valószínűséggel halnak meg, ha megfertőződnek.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága már azt javasolta a COVID-19 vakcina gyártóinak, hogy az emlékeztető oltóadagjukba vegyék be az Omicron BA.4/5 komponenseket.
A fertőzöttek fele nem mutat tüneteket
Krug, az epidemiológus azt mondja, hogy a fertőzés megelőzésének egyetlen módja a "nyálkahártya-immunitás" megszerzése – az orr, a felső légutak és a torok nyálkahártyáját bélelő védők.
Az ilyen típusú immunitást a COVID-19-cel korábban fertőzött ember szerezheti meg. Minél frissebb a fertőzés, annál jobban egyezik az antitestek a következő variánssal. A közelmúltban fertőzött személynek magasabb az antitestszintje is.
A katari kutatók új Omicron-változataira vonatkozó új előnyomtatása szerint "Azok az emberek, akik korábban SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedtek bármely variánsból, körülbelül 15%-os védettséggel bírtak a BA.4/BA.5 fertőzés ellen. Azok az emberek, akik Omicronnal fertőzöttek voltak változat körülbelül 76%-os védelmet nyújtott a BA.4/BA.5 ellen."
Azok pedig, akik még nem fertőződtek meg, „elkerülhetetlenül” elkapják a COVID-19-et, de nem feltétlenül lesznek tüneteik – mondja Krug.
Joe Biden elnök szintén nem kerülte el a BA.5 változatot, és a múlt héten pozitív lett a COVID-19-re. Biden, aki 79 éves és kétszeres oltásban részesült, csak enyhe tüneteket tapasztalt, mint például az orrfolyás, a fáradtság és a száraz köhögés. Az elnököt az új COVID-19 Paxlovid gyógyszerrel kezelték.
Krug szerint a BA.5 fertőzések tünetei nagyobb valószínűséggel láz, köhögés, torokfájás, izomfájdalmak vagy fejfájás. Mindeközben az íz- vagy szaglás elvesztése, az alfa- és deltaváltozatú embereknél gyakori tünet, kevésbé valószínű.
A világméretű oltási programoknak köszönhetően úgy tűnik, hogy a COVID-19 világjárvány akut szakasza véget ért. Azonban továbbra is új alváltozatok jelennek meg.
Minden vírus fejlődik és változik az idő múlásával, beleértve a SARS-CoV-2-t, a COVID-19-et okozó vírust is. E változások közül sok minimális hatással van a vírus jellemzőire, míg mások jelentős hatással vannak. Például bizonyos mutációk lehetővé tehetik, hogy könnyebben terjedjen, súlyosabb betegségeket okozzon, vagy elkerülje a védőoltásokat és a gyógyszerek hatásait.
A járvány kezdete óta a kutatók számos aggodalomra okot adó változatot azonosítottak. Ezek közé tartozott az Alfa, a Bata, a Gamma és a Delta a járvány korai szakaszában. Aztán 2021 végén az orvosok észlelték az Omicront Dél-Afrikában és Botswanában. A retrospektív tesztelés ezután Angliában, Dél-Afrikában és Nigériában élő emberek korábbi mintáit azonosította.
A COVID-19 száma robbanásszerűen megnőtt attól kezdve, hogy a Delta volt az uralkodó változat, és az esetek visszaestek. A szakértők becslése szerint az Omicron 3-6-szor annyi embert tudott megfertőzni, mint a Delta ugyanebben az időszakban.
Omikron mutációk
Az Omicron hihetetlen számú mutációjával tűnt ki. Több mint 50 volt a kínai Vuhanban izolált SARS-CoV-2 vírushoz képest, és körülbelül 12 ritka volt. Néhányat még soha nem láttak.
Az Omicron változásai közül körülbelül 30 a tüskeprotein egy bizonyos részén, a receptor-kötő doménnek (RBD) nevezett aminosavakat érintette. A vírus az RBD segítségével kötődik az emberi sejtmembránok ACE2 nevű receptoraihoz. Az Omicron kivételesen sok változást hajt végre az RBD-n belül.
Az RBD a COVID-19 elleni vakcinák döntő célpontja. Ennek az az oka, hogy antitestek kötődnek hozzá, és segítenek megakadályozni, hogy a vírus megfertőzze a sejteket.